Introduccion

Como sabemos respirar es algo vital para nuestra existencia , ya que gracias al oxigeno en nuestra sangre se nutren los tejidos y así mantenemos una homeostasis y así continuamos con nuestros procesos correctamente , al haber una falta de este gas vital el cuerpo surgen ciertos problemas ya afecciones que nos pueden dejar secuelas de por vida , por lo tanto es de gran importancia , conocer cuales son los síntomas para así determinar en nuestro cuerpo o en el de otra persona si llega a tener
dificultades para respirar y actuar lo mas rápido que podamos , en este blog tratamos los temas des los conceptos generales de la oxigeno terapia como lo son :

• Que es la oxigenoterapia?
• Como mido mi oxigenacion?
• Cuales son los metodos de oxigenoterapia?
• Cual es la tecnica para aplicarlos ?
• Que precauciones debo tomar ?

La Oxigenoterapia

Oxigenación

El aparato respiratorio esta formado por estructuras que participan en la obtención de O2 desde el aire ambiental, y permite el paso de este gas a la sangre.

Dichas estructuras son las siguientes:

Nariz: tiene como función filtrar, calentar y humedecer el aire inspirado

Faringe:es una vía de paso para el aire y los alimentos. se divide en nasofaringe, orofaringe y larinofaringe.

Laringe: es un conducto que conecta la faringe con la traquea. 

Tiene tres funciones: 

1. Conduce el aire hacia la traquea. 
2. Participa en el sistema de defensa contra cuerpos extraños.
3. Es el órgano de la fonación.

Tráquea: es un tubo de 12 cm de longitud, formada por anillos cartilaginosos en forma de C a nivel de tórax se bifurca en dos, dando origen a los bronquios derecho e izquierdo.

Bronquios, bronquiolos y alvéolos: los bronquios son dos tubos de musculo y cartílago, que dirigen el aire a cada uno de los pulmones. los bronquios al dividirse, forman bronquios primarios, secundarios, terciarios, bronquiolos, y alvéolos, que es la unidad anátomo-funcional del pulmón.

Pulmones: órgano par situado en la cara torácica, de forma primordial. en ellos se lleva a cabo el intercambio gaseoso. Están  cubiertas por dos capas serosas denominadas pleuras: pleura visceral (que envuelve el pulmón) y pleura parietal (adherida a la pared costal).

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¿Qué es la oxigenoterapia?

La oxigenoterapia es un tratamiento de prescripción médica en el que se administra oxígeno en concentraciones elevadas con la finalidad de prevenir o tratar la deficiencia de oxígeno (hipoxia) en la sangre, las células y los tejidos del organismo.

Casos en las que esta indicada la oxigenoterapia:

• En casos de hipoxemia (baja presión parcial de O2 o baja saturación de oxihemoglobina en sangre arterial). 

• En casos de hipoxia (disminución de la concentración de o2 en los tejidos. 

• En casos de hipercapnia (Aumento de la presión parcial de co2 en sangre. 

Síntomas de la hipoxemia 

a) Taquicardia (aumento de la frecuencia cardíaca.
b)Taquipnea (aumento de la frecuencia respiratoria por arriba de 20 respiraciones).
c)Disnea (dificultad para respirar).
d)Aleteo nasal.
e)Retracción subesternal.
f)Cianosis (coloración azulosa de la piel causada por las disminuciones de Co2 en los tejidos).

Síntomas de la hipoxia 


• Dolores De Cabeza 
• Fatiga o cansancio 
• Disnea o falta de aire 
• Las Palpitaciones se pueden considerar en las fases iniciales de la hipoxia. Mientras Que progresa la hipoxia, el ritmo cardíaco puede bajar rápidamente por un grado importante. En casos graves, los ritmos del corazón o las arritmias anormales pueden convertirse. 
• La presión arterial Aumentada en fases iniciales de la hipoxia es seguida por la presión arterial bajada mientras que progresa la condición.



Medicion de la Gasometria

 Valores normales de la gasometria en el adulto?

En los adultos los valores normales de gases en la sangre se consideran normales  en los siguientes
rangos :
             
                PO2 = 80 - 100 MMHG
                PCO2= 35 - 45 MMHG

Pulsioximetro 

Es un aparato no invasivo que mide la saturacion de O2 en sangre arterial de un cliente medianteo es
un sensor fijado a un dedo de la mano del cliente , a la nariz , al lobulo de la oreja , o en el pie
en el recien nacido. El pulsioximetro es capaz de detectar la hipoxemia antes de que aparezcan signos
y sintomas , como la cianosis de piel y lechos ungueales.

El sensor del pulxiometro tiene 2 partes :

a) Dos diodos emisores de luz , uno rojo y otro infrarojo , que transmiten la luz a traves de las uñas
    los tejidos , la sangre venosa y la sangre arterial

b) Un fotodetector colocado directamente en el punto opuesto a los diodos emisores del luz.


                                                   

Metodos para administrar Oxigenoterapia

El o2 de administra mediante sistemas de flujo alto y flujo bajo. Estos sistemas proporcionan una fraccion inspirada de oxigeno (Fio2) al cliente , que dependera de la frecuencia respiratoria , del volumen corriente y del flujo de O2 administrado

Los dispositivos de bajo flujo proporcionan una Fio2 baja pero superior a la inspirada del ambiente 
ya que emplean tubos de escaso diametro , se emplean en clientes con una frecuencia respiratoia menor de 25 x´ y un patron respiratorio regular y consistente.


Los dispositivos de alto flujo aportan todo el oxigeno requerido durante la ventilacion en cantidades
precisas , independientemente del estado respiratorio del cliente. La relacion entre el aire ambiental
y el o2 se regula y no varia con las respiraciones del cliente. ES un metodo preciso y consistente para
controlar la FIO2 del cliente.

SISTEMAS DE BAJO FLUJO : CANULA NASAL , MASCARILLA SIMPLE , MASCARILLA                                                           CON BOLSA CON RESERVORIO

SISTEMAS DE ALTO FLUJO : MASCARILLA VENTURI 

Los sistemas de administracion de o2 mas comunmente utilizados en el medio hospitalario son:

a) Puntas nasales

b) Mascarilla facial simple

c)Mascarilla facial con reservorio 

d)Dispositivo BVM (bolsa-valvula-mascarilla)

Metodos para administrar oxigenoterapia por (Fio2 proporcionada)

                METODO                           Fio2  

             PUNTAS NASALES ----------- 24% - 45%

MASCARILLA FACIAL SIMPLE-----40% - 45 %

MASCARILLA CON RESERVORIO --60% - 90%

                    DISPOSITIVO BVM--------95% - 100%


Precauciones de seguridad durante la oxigenoterapia 

• Colocar carteles de advertenciaza "no fumar , oxigeno en uso" en la habitacion del cliente . en los pies o cabecera de la cama y sobre el equipo de o2
• Instruir al cliente y a las visitas sobre el riesgo de fumar cuando se esta administrando o2

Técnica de Administración de Oxigenoterapia

Tecnica de puntas nasales :

Tecnica de mascarilla facial simple :

Tecnica de mascarilla con reservorio :

Tecnica de dispositivo Bolsa-valvula-mascarilla :

Precauciones de seguridad durante la oxigenoterapia

Sabemos que al manejar oxigeno, tiene que tener sus precauciones para esto le diremos unas sigerencias, para asi no haber problemas o casos fatales:

* Colocar carteles de advertencia de "NO FUMAR" cuando se use el oxigeno en la habitación del cliente, en los pies o cabecera de la cama y sobre el equipo de O2.

*Instruir al cliente y a las visitas sobre el riesgo de fumar cuando se esta administrando O2.

*  Solicitar a otros clientes de la misma habitación y a sus visitas que fumen sólo en las zonas previstas para ello en otras partes del hospital.

* Asegurarnos que el equipo eléctrico, como máquinas de afeitar, audífonos, radios, televisores, ventiladores, se encuentran en buenas condiciones de uso, para prevenir la producción de chispas o cortocircuitos.

*Evitar materiales que generen electricidad  estática, como mantas de lana y fibras sintéticas. Se utilizan mantas de algodon y se recomienda a los profesionales de enfermeria la utilización de prendas de algodón.

* Evitar el uso de materiales volátiles e infamables, como aceites, grasas, alcohol y retirar los limpiadores de esmalte de uñas o similares del entorno inmediato.

* Conectar  a tierra el equipo eléctrico de control, las máquinas de aspirado y las máquinas diagnósticas  portátiles.

* Explicar la localización de los extintores y asegurarnos de que el personasl sabe utilizarlos.

Conclusión

Este blog  principalmente lo hicimos para informar a alumnos o personas que se interesen o tengan curiosidad sobre este tema de la oxigenoterapia, cuyo objetivo es administrar una cierta cantidad de oxigeno a los pacientes que necesitan, se administra una mayor concentración de oxigeno que hay en nuestro ambiente ( mayor de 20%), facilitar la respiración del oxigeno ó la administración de uno que otro medicamento. 

Como todos sabemos es de gran importancia saber estos metodos, precauciones, valores, para un buen rendimiento de nuestro paciente o cliente y mejoramiento de su salud. 

Con la ayuda de los valores podemos prevenir enfermedades como pueden ser taquicardia, aleteos nasales, disnea, dolores de cabeza e incluso la muerte del mismo paciente.

   Esperemos que sea de su agrado.

Gracias por su amable atención.